Trata-se de conduta que permite resultados bastante naturais desde que cirurgião e paciente discutam detalhadamente sobre as possibilidades de resultado, durante o pré-operatório.
P: Quantos anos vou rejuvenescer?
R: Não é possível, através
da cirurgia, transformar uma face de 40 anos em outra de 20.
Apesar disto parecer óbvio, fazemos questão de
frisá-lo, pois certas informações errôneas
são transmitidas por leigos, fazendo alguns pacientes
acreditarem na possibilidade de se fazer “o relógio
do tempo” ser retardado conforme sua vontade. Podemos
confidenciar-lhe que nenhum cirurgião plástico
logrará este intento.
P: Como ficarão as cicatrizes? Desaparecerão?
R: A cirurgia plástica visa melhorar
o aspecto da flacidez, rugas, sulcos, etc., dando assim um
rejuvenescimento à face. As cicatrizes, entretanto,
serão permanentes, apesar de irem se tornando cada vez
menos visíveis com o decorrer do tempo. Enquanto isto
não ocorre, recursos cosméticos como a maquiagem
e penteados adequados disfarçam perfeitamente
o inconveniente criado pelas cicatrizes recentes. Além
disso, cada paciente comporta-se diferentemente de outro(a),
em relação à evolução das
cicatrizes, podendo, mesmo, em certos casos, tornar-se praticamente
inaparente. Apesar desta advertência prévia, muitos(as)
pacientes costumam olvidar-se dos detalhes que são transmitidos
durante a consulta inicial e passam a preocupar-se especificamente
com a presença das cicatrizes, no período pós-operatório
imediato e mediato. Esperamos que você não seja
um(a) deles(as) e tenha sempre em seu poder este folheto de
instruções. Pruridos (coceiras), ardor ou insensibilidade
poderão ocorrer eventualmente sobre as cicatrizes. Isto
será temporário e tenderá a desaparecer.
P: Por quanto tempo persiste o resultado?
R: A cirurgia da face, pescoço e pálpebras
rejuvenesce visualmente esses territórios. “Ela
retarda, mas não interrompe o processo evolutivo do
organismo”. Em alguns casos, há necessidade de
um retoque da pele (que se encontra frouxa) da pálpebra
inferior, após certo tempo. Alguns casos de rugas muito
acentuadas na face, pescoço e mento, necessitam ser
reoperados após 1 ou mais anos, a fim de se complementar
o resultado obtido na primeira operação.
P: A cirurgia do rejuvenescimento facial (“rugas”) é considerada
como “pequena” ou “grande cirurgia”?
Há risco nesta operação?
R: Raramente a cirurgia de rejuvenescimento
determina sérias complicações. Entretanto,
sendo um procedimento cirúrgico, ocasionalmente poderão
ocorrer imprevistos na evolução. Felizmente,
isto geralmente é passível de correções
posteriores, mediante “retoques” permitindo-nos
obter o resultado almejado. Não existe qualquer obrigatoriedade
do cirurgião em intervir posteriormente (retoques, correções
ou complementações), desde que a seqüela
não se deva a imperícia profissional.
P: As fotografias pré e pós-operatórias
são importantes?
R: Evidentemente; a única maneira de
se avaliar o resultado obtido é a comparação
entre as fotografias pré e pós-operatórias,
realizadas sob condições fotográficas
idênticas nesses 2 períodos.
P: Que tipo de anestesia é utilizada para a
operação?
R: Tanto a anestesia geral quanto a local
com sedação. Dependendo do seu caso, tomaremos
a liberdade de sugerir-lhe a mais conveniente. O resultado
final será o mesmo.
P: Quanto tempo demora o ato cirúrgico?
R: Em torno de 90 minutos para a fronte, 90
minutos para as pálpebras e em torno de 90 minutos para
a face/pescoço. Sendo um procedimento cirúrgico,
o tempo absoluto deixa de ter importância, pois, certos
casos demandam maior desgaste de tempo em certas fases da cirurgia.
O que importa é o resultado obtido e não o tempo
de cirurgia.
P: Qual o tempo de internação?
R: De doze a trinta e seis horas.
P: São utilizados curativos?
R: Sim. Geralmente são utilizados curativos
secos. O grande curativo é retirado em torno das primeiras
24 horas, podendo ficar apenas um curativo leve sobre as cicatrizes
residuais, após esse período.
P: Os olhos ficam ocluídos no pós-operatório?
R: Em geral não. Apenas recomendamos
a aplicação de compressa de algodão embebido
em água fria sobre os olhos, ou conduta similar, que
podem ser removidas conforme o paciente o deseje. Isto diminui
a intensidade do edema pós-operatório sobre os
olhos.
P: Há dor no pós-operatório?
R: Muito raramente. A evolução
das cirurgias estéticas é geralmente indolor.
Ocasionalmente um ou outro caso poderão apresentar
discreta dor, que poderá ser perfeitamente sedada com
analgésicos de linha comum.
P: Quando são retirados os pontos?
R: A maioria dos pontos das pálpebras é removida
após 72 horas. Os remanescentes (face, pescoço,
couro cabeludo), entre 7 e 15 dias.
P: Quando poderá ser utilizada maquilagem?
R: Para
as pálpebras, 3 dias após a retirada dos pontos.
Na face, em torno do 10º dia.
P: Quando poderão ser lavados e penteados os
cabelos?
R: Entre o segundo e o sétimo dia pós-operatório
poderão ser lavados e penteados os cabelos (com certo
cuidado). Para secá-los utiliza-se secador manual com
ar discretamente aquecido. As tinturas somente deverão
ser utilizadas após a 3ª semana.
P: O “corte de cabelo” preparatório
para a cirurgia é muito extenso? Poderá ser
disfarçado no pós-operatório?
R: Os cabelos são cortados somente
naquelas áreas onde se planeja localizar as cicatrizes.
No pós-operatório imediato, este inconveniente
poderá ser perfeitamente disfarçado, com penteado
adequado.
P: Qual a evolução pós-operatória?
R: Você não deve se esquecer
que, até que se consiga atingir o resultado almejado,
diversas fases evolutivas são características
deste tipo de cirurgia. Assim é que edemas (inchaço), “manchas” de
infiltrado sanguíneo, hipersensibilidade de algumas áreas,
insensibilidade de outras, são comuns a todos os pacientes;
evidentemente, alguns pacientes apresentarão estes fenômenos
com menor intensidade que outros. Esperamos que você esteja
neste grupo. Caso não esteja, não se preocupe.
Dê tempo ao tempo, que o seu organismo se encarregará de
dissipar todos estes pequenos transtornos que, infalivelmente,
chamarão a atenção de alguma pessoa estranha,
que não se furtará à observação: “Houve
alguma complicação? Será que isto vai
desaparecer?” É evidente que toda e qualquer preocupação
de sua parte deverá ser a nós transmitida. Daremos
esclarecimentos necessários para sua tranqüilidade.
Em tempo: Um curto período de “depressão
emocional” poderá ocorrer nos primeiros dias,
devido ao aspecto transitório. Isto é passageiro
e geralmente advém da “ansiedade em ser atingir
o resultado final o quanto antes”. Tenha paciência.
Lembre-se que nenhum resultado de cirurgia estética
da face deverá ser avaliado antes dos 3 meses pós-operatórios.
P: Para finalizar: o resultado da cirurgia de rejuvenescimento
compensa?
R: Cada caso é analisado individualmente,
durante a 1ª consulta. Algumas pacientes procuram, com
esta cirurgia, ficar “mais bonitas”. Este não é o
objetivo fundamental da cirurgia; seu objetivo primordial é o
rejuvenescimento. Nessa ocasião, deveremos esclarecer
sobre todos os detalhes aqui relatados, bem como aqueles eventualmente
esquecidos. Desde que nos decidamos mutuamente a realizar a
cirurgia (médico e paciente) é porque o resultado
compensa. Caso contrário, seremos os primeiros a recusar
a cirurgia.
Recomendações Sobre a Cirurgia do Rejuvenescimento Facial.
A) Cuidados Pré-Operatórios:
- Comparecer ao consultório nas vésperas da cirurgia, para
preparação do cabelo (confirmar horário com a enfermeira);
- Lavar os cabelos, na véspera da operação com Xampoo antisséptico;
- Obedecer às instruções de internação;
- Comunicar qualquer anormalidade que eventualmente ocorra, quanto ao seu estado geral;
- Não faça maquiagem no dia da internação;
- Na eventualidade de internar-se no mesmo dia da operação, venha “em jejum” (em caso de anestesia geral), ou tome apenas uma pequena xícara de café com leite e uma bolacha ou similar (em caso de anestesia local);
- Venha acompanhado (a) para se internar.
B) Cuidados Pós-Operatórios:
- Evite molhar os curativos do couro cabeludo por 24 horas;
- Aplique compressas de algodão embebido em água fria, sobre os olhos, 5 vezes ao dia, durante 20 minutos nos 3 primeiros dias;
- Alimentação livre;
- Use óculos escuros e lenço nos cabelos;
- Vento e friagem, por 7 dias;
- Obedeça à prescrição médica;
- Voltar ao consultório para curativo, no dia estipulado;
- Consulte nossa mensagem escrita (folheto de instruções), quanto à sua evolução pós-operatória;
- Evite o sol por 3 meses.