Pós operatório Prevenção de trombose e tromboembolismo
Pós operatório Prevenção de trombose e tromboembolismo
PrevençãoTrombose e tromboembolismo

Prevenção
Trombose e tromboembolismo

Nao é por acaso que colocamos esta parte em vermelho, trata-se das recomendações mais importantes principalmente para as pacientes com maior risco de trombose e com cirurgias com mais de 3 horas de duração.

Para explicar o que é “Trombose” de forma leiga, seria o sangue coagular dentro do sistema venoso formando um tampão impedindo a passagem do sangue, o local mais comum são nas pernas.

Tromboembolismo seria quando este trombo ou coagulo se solta do interior da veia e vai parar na circulação de outro órgão como o cérebro, pulmão, coração e causar lesão irreversível ou até a morte.

A "batata da perna” ou panturrilha tem a função de bombear sangue que desce para os para as pernas de forma a ajudar no retorno ao coração, isso acontece quando caminhamos e assim mantemos circulação constante e o sangue não coagula.

Qualquer situação em que o sangue circule devagar teremos o aumento do risco de formar coágulos(trombos) assim ocorre em cirurgias muito prolongadas em que a paciente fica imóvel por muito tempo. Vários outros fatores aumentam o risco da formação de trombose, fatores hereditários, tabagismo, diabetes medicamentos e muitos outros.

Cuidados
Cuidados da equipe cirúrgica

Durante a cirurgia utilizamos os meios disponíveis para reduzir o risco de formação de coagulo:

  • Botas infláveis nas pernas são utilizadas de rotina em toda cirurgia, elas inflam várias vezes por minuto de forma comprimir as veias dos membros inferiores(pernas) simulando a função da panturrilha.
  • Os membros inferiores são mantidos elevados em 30º durante toda a cirurgia de forma a ajudar no retorno venoso.
  • Hiper hidratação venosa ou a infusao venosa de soro fisiológico além das necessidades básicas do corpo com a intenção de manter o sangue "fino" é outra de forma de diminuir o risco de trombose.
  • Em casos de alto risco associamos medicamentos anticoagulantes para ajudar na prevenção.

Cuidados
Pela paciente

O risco de trombose é maior até o 15º dia após a cirurgia, portanto os cuidados devem continuar nesse período.

As orientações a seguir são de extrema importância principalmente para as cirurgias com mais de 3 horas:

  • Tomar 3 litros de agua ou mais por dia. Por 15 dias observe a cor da urina que deve estar sempre bastante clara , caso apresente amarelo forte deve aumentar a quantidade de agua ingerida.
  • Ao deitar ou sentar deve manter as pernas elevadas favorecendo o retorno venoso.
  • Caminhar pequenas distancia várias vezes ao dia, pelo menos de hora em hora, isso também ajuda o retorno venoso
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